医院运营专家陈CARRI在covid-19危机期间腾出床位

如何医院解决容量问题,而公众如何能帮助。

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作为covid-19的爆发恶化,教授CARRI成龙说,至关重要的是美国医院系统和公众立即采取措施,以避开ICU病床的危机水平不足。

“医院担心,他们认识到他们正在接近自己的极限,”成龙说。 

根据美国国家卫生研究所的全国75000张ICU病床的85%的平均占用,剩下大约11250可用,远低于会在最好的情况下,在未来六个月治疗需要的达六万七千床covid-19例。

写在 纽约每日新闻陈,在决策,风险管理和运营部门副教授,强调测试和早期治疗,可以减少10%的死亡率,同时减轻对加护病房的负担的重要性。

下面,成龙讨论她的研究ICU能力和医院延误和提供建议人们如何能帮助阻止流行病。

如何将医院解决延迟和等待时间的问题?

我的研究表明,延迟可能导致患者恶化。当他们最终做得到照顾,它需要更长的时间来对待他们,他们返回到良好的健康状态。因此,我们需要有更多的能力来考虑这一点。

在资源有限的环境中,如果你有一个大的突发的在未来的患者,他们将创造相互等待。但一旦这些患者得到照顾和被录取进了医院,他们将需要使用更多的资源,而这将创造更多的患者延误。这种动态是要最终创造了有限的资源更多的需求。事情可以很快螺旋失控。与这一想法在脑海,我开始了解可能用来抵消这种战略思维。如果我们更加积极主动,如果我们之前这些延迟效应带来的照顾病人开始发挥作用,也许你并不需要尽可能多的资源给他们恢复健康的良好水平。

究竟是什么医院需要做的是在治疗covid-19更加积极主动?

我们没有对covid-19的疾病足够的数据,特别是知道早治疗的确切好处。但是,如果我们能够从我们已经从家庭为SARS冠状病毒等,猪流感,看到来推断季节性流感,有证据表明,早期治疗的确对降低死亡率的风险和住院时间的影响。

如果我们能够早起的人进入重症监护室,我们降低他们的死亡风险。如果他们不需要留在床上,只要我们能得到更多的患者与相同数量的能力的重症监护病房。我们可以把更多的病人,提高整体死亡风险。它可以是一个双赢的局面,只要你专注于最有风险的患者。

什么挑战面对医院在采取这种积极的态度?

你不想开始给照顾谁也不需要它的人。重症监护室是一个非常昂贵的资源。有风扇的数量有限,而且ICU病床的数量有限,所以你不想开始承认很多谁也可能永远需要ICU监护,因为它可能会限制潜在外,患者病情加重病人的访问。他们甚至不必去到ICU摆在首位获得更好的。

这是核心的权衡,我们试图了解和研究。你不想开始承认每个人谁走进了医院入ICU。在另一方面,如果你能找出最有风险的患者,谁最有可能恶化,需要去重症监护病房的,还有要能早期给予该护理实实在在的好处。

有什么美国医院系统可以从中国和意大利是如何解决的爆发学到了什么?

如果你看一下各国之间的对比,意大利缓慢地移动。我不认为他们认识到会发生什么严重程度。而现在,他们在这种情况下,那里有很多人谁生病了,他们没有足够的空间,他们不得不做出非常艰难的决定。

我想与武汉,花了一些时间,中国认识到,这是什么,他们需要采取大量的行动。但如果你看看武汉外,中国其他地区迅速而果断的行动。您可以从统计数据看,这种积极回应帮助。死亡率在武汉多,比中国其他地区要高得多。

你已经研究使用降压单元(SDU),其提供照顾的重症监护病房和普通病房的中间级医院的利益。将SDUS证明有效治疗covid-19?

我认为这是一个潜在的战略,以帮助减轻一些在加护病房的需求。一些我已经与我的同事CBS琳达绿色所做的工作,该隐的兄弟和医疗管理公司教授发现证据表明,如果我们能够从转出ICU患者降压单元,他们有较好的预后比,如果你把他们送到一个普通病房。

哪些步骤市民可乘坐以帮助减轻对医院容量的需求?

请练习社交距离和良好的个人卫生仔细,洗手。从人们尽可能地远离。有很多谁不知道他们有它的载体。你可能有它。

不用去医院,除非你真的需要。他们已经淹没。他们已经很忙管理他们的正常具有对流感大流行的顶级心脏发作和各种急性发作的人的需求。如果你不舒服,但你可以在家里进行管理,留在家里,因为你可以让其他人生病。如果你最终不会有它,但是你怀疑你可能会和你去医院,那里将是那里的人确实有它,可以把它发送到你是谁。

降低你的风险和活动,以减少他们不得不去医院以任何理由的机会。如果大家都采取集体行动,我们都采取负责任的行动,我们将最终从这个出现。花了近中国三个月获得的地步,有本地传输没有更多的情况。我们需要迅速而强烈地“平坦的曲线”,并把我们的医疗系统在处理这一流行病可能的最佳位置。

有关研究员

陈CARRI

陈教授讲授MBA核心类,运营管理。她的主要研究方向是复杂的随机系统,动态优化的数据驱动的建模和...

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